影片聚焦于亚历山大征服波斯帝国之后，抵达印度河流域之前的那段岁月。此时的亚历山大已经不再是那个充满理想、想要融合东西方的少年。东征八年的疲惫、挚友赫菲斯提安的死亡、以及对“世界的尽头”的恐惧，让他陷入了癫狂。他亲手杀死了在酒宴上质疑他的将领，逼迫全军在暴雨中举行荒诞的酒神祭祀，甚至命令士兵迎娶异族女子。本片通过他麾下一位史官的眼睛，记录了一个神如何一步步堕落成一个暴君。当军队终于拒绝前行时，亚历山大回到帐中，面对着巴比伦的泥板地图，流下了孤独的泪水。
这是一部反史诗的史诗片。没有华丽的战争场面，更多的是沉闷的对话和心理戏。导演大胆地解构了亚历山大，将其描绘成一个患有严重创伤后应激障碍的年轻人。科林·法瑞尔式的表演极具爆发力，虽然争议巨大，但艺术价值极高。
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